في السنوات الأخيرة، يبدو أن زمن الأمراض التي يمكن الوقاية منها قد ولى. بفضل اللقاحات الفعالة، تمكنا من استئصال أوبئة خطيرة مثل الجدري وشلل الأطفال. ولكن على الرغم من التقدم المثير للإعجاب، لا تزال بعض الأمراض تشكل تهديدًا كبيرًا، وخاصة بالنسبة للأطفال الصغار. وأحدهم هو السعال الديكي.
الدكتور حنا فرح، اختصاصي في طب الأطفال والأمراض المعدية في كلاليت في لواء حيفا والجليل الغربي، يشرح عن المرض وكيف يمكن منع انتشاره بشكل فعال وبسيط عن طريق إعطاء لقاح السعال الديكي.
ما هو السعال الديكي؟
السعال الديكي هو مرض معدٍ تسببه بكتيريا تسمى بورديتيلا شاهوقية.
ويعتبر المرض من أكثر الأمراض المعدية حيث يكون المصدر الرئيسي للعدوى من خلال التعرض لقطرات اللعاب المتناثرة في البيئة، أو البول، أو السعال، أو العطس للمريض أو عن طريق ملامسة يدي المريض المصابة بإفرازات. تتراوح مدة الإصابة بالمرض من التعرض إلى تطور الأعراض من 5 إلى 21 يومًا ويظهر في نوبات سعال شديدة تستمر لأسابيع، ويمكن أن يسبب المرض توقف التنفس والاختناق والزرقة عند الأطفال الصغار ويسبب العديد من المضاعفات وحتى الوفاة عند الأطفال الصغار.
كيف يتم تشخيص السعال الديكي؟
السعال الديكي عادة لا يصاحبه ارتفاع في درجة الحرارة مثل الأمراض البكتيرية الأخرى. من أجل التحقق من التشخيص، من الضروري إجراء فحص جزيئي عن طريق مسحة الأنف (PCR) للسعال الديكي. كما يمكن العثور على زيادة في الخلايا الليمفاوية في تعداد الدم، مما يدعم تشخيص السعال الديكي.
من الذي ينصح بتطعيمه ضد السعال الديكي؟
بالنسبة للرضع والأطفال ابتداءً من عمر الشهرين. في إسرائيل، يتم إعطاء التطعيم ضد السعال الديكي كجزء من التطعيمات الروتينية في قطرات الحليب لمدة 6 أسابيع، 4 أشهر، 6 أشهر، 12 شهرًا وبعد ذلك، جرعات منشطة إضافية في المدارس في الصفين الثاني والثامن. بالإضافة إلى ذلك، بالنسبة للنساء الحوامل ابتداءً من الأسبوع 28. يوفر اللقاح لقاحًا سلبيًا للمواليد الجدد خلال الأشهر الأولى من حياتهم.
من المهم جدًا توفير الحماية للأطفال حديثي الولادة في الأشهر الأولى من الحياة لأن غالبية حالات الإصابة بالسعال الديكي الوخيم والاستشفاء والمضاعفات وحتى الوفيات تحدث في هذه الفئة العمرية، لأنهم لم يتم تطعيمهم بعد أو تطعيمهم جزئيًا.
ما أهمية التطعيم؟
يعد التطعيم ضد السعال الديكي إجراءً حاسمًا لمنع انتشار هذا المرض الخطير. ومن خلال ضمان معدلات تطعيم عالية بين السكان، يمكننا إنشاء “مناعة القطيع”، وحماية أولئك الذين لا يمكن تطعيمهم لأسباب طبية أو لأسباب تتعلق بالعمر، مثل الأطفال حديثي الولادة. الأطفال معرضون بشكل خاص للمضاعفات الخطيرة للسعال الديكي. يمكن أن يوفر تطعيم النساء الحوامل وتطعيم أفراد الأسرة ومقدمي الرعاية حماية إضافية لهؤلاء الرضع.
كيف يمكن علاج السعال الديكي؟
العلاج الرئيسي للسعال الديكي هو العلاج بالمضادات الحيوية لمدة 5 أيام، بالإضافة إلى ذلك، يعد العلاج الوقائي ضروريًا لكل من يتعامل مع المريض، بما في ذلك أفراد الأسرة أو مركز الرعاية النهارية أو روضة الأطفال، بغض النظر عن العمر. عدد التطعيمات التي تلقوها في الماضي. من المهم أن نلاحظ أن السعال الديكي يمكن أن يحدث أيضًا عند الأطفال الذين تم تطعيمهم ضد السعال الديكي لأنه مع مرور الوقت من إعطاء اللقاح يحدث انخفاض في المناعة مع مرور الوقت العلاج يمكن أن يمنع المزيد من العدوى وانتشار المرض بسرعة أكبر، لذلك، يمكن الاشتباه في إصابة الطفل الذي يعاني من سعال طويل دون ارتفاع في درجة الحرارة أو مع أحد الأعراض المذكورة أعلاه و/أو مصحوبة بسعال في البيئة بالسعال الديكي. من المهم أن نلاحظ أنه يوصى ببدء العلاج بالمضادات الحيوية حتى قبل الحصول على إجابة مختبرية، بالإضافة إلى تاريخ التعرض المناسب. كلما تم إعطاء العلاج في وقت مبكر، كلما كان أكثر فعالية في تقصير مدة المرض.
وفي الختام، فإن الوقاية من السعال الديكي من خلال التطعيم هي الطريقة الأسهل والأكثر موصى بها لمنع انتشار المرض، وهي حجر الزاوية في جهود الصحة العامة لحماية الأفراد والأسر والمجتمعات.
